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枸杞多糖和黄芪多糖是两种具有显著生物活性的中药多糖成分，在预防和治疗糖尿病及其并发症方面展现出多种药理作用。以下是它们的主要作用机制及临床应用的分析：
1、调节血糖代谢
枸杞多糖
通过改善胰岛素敏感性和促进肝糖原合成来降低血糖。研究表明，枸杞多糖可激活 AMPK信号通路，增强骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用。
抑制 α-葡萄糖苷酶 活性，减少肠道对葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖峰值。
黄芪多糖
通过抑制蛋白酪氨酸磷酸酶，增强胰岛素受体信号传导，提高胰岛素敏感性。
改善内质网应激，减少因高糖环境导致的胰岛素抵抗，促进糖原合成酶活性，提高肝糖原储备。
2、预防糖尿病肾病
黄芪多糖
减少尿蛋白排泄，保护肾小球滤过屏障，抑制 TGF-β1 的表达，延缓肾纤维化进程。
改善肾内血流动力学，降低肾小球高滤过状态，减轻糖尿病早期的肾脏损伤。
枸杞多糖
通过抗氧化和抗炎作用，减少氧化应激对肾脏的损害，延缓糖尿病肾病的进展。
3、改善糖尿病神经病变
枸杞多糖
促进神经突触生长，修复受损的周围神经，改善糖尿病引起的肢体麻木、疼痛等症状。
通过抑制 AGEs（晚期糖基化终末产物）的形成，减少神经纤维的损伤。
黄芪多糖
通过 改善微循环和增强神经营养因子（如 NGF）的表达，促进神经修复。
4、抗氧化与抗炎作用
枸杞多糖
清除自由基，减少 ROS（活性氧）对胰岛 β 细胞的损伤，保护胰岛功能。
抑制NF-κB 信号通路，减少炎症因子（如 TNF-α、IL-6）的释放，改善慢性低度炎症状态。
黄芪多糖
增强超氧化物歧化酶（SOD）活性，减少脂质过氧化，保护血管内皮细胞。
5、临床应用与注意事项
枸杞与黄芪的配伍
在中医临床中，枸杞（滋阴）和黄芪（补气）常配伍使用，如黄芪枸杞茶 或六味地黄丸加减，适用于气阴两虚型糖尿病，表现为口渴、乏力、多尿等症状。
枸杞多糖和黄芪多糖通过调节糖代谢、保护胰岛功能、抗氧化、抗炎及改善微循环等多途径发挥对糖尿病及其并发症的预防作用。
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