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骨髓间充质干细胞与关节修复,干细胞与关节炎
什么是膝骨关节炎?随着年龄的增长,人体的机能就会开始逐渐衰退,各个部位出现老化的现象,如比较常见的膝关节老化。很多老年人会因为膝关节老化,导致膝关节疼痛,因此矫健的身姿不复存在,走路开始起伏。不但老年人有这种情况,有些因为工作原因,膝盖处于长期负荷对于导致关节畸形疼痛的,曾经受过伤,但是没有注意调养的中年人甚至年轻人,也会出现膝关节早衰的情况,经常会作痛,令人十分头疼。
膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是临床最常见的慢性退行性骨代谢疾病,也是最常见的老年疾病之一,与衰老、创伤等因素有关,致残率高达53%,是成人残疾的主要原因。
KOA典型特征是关节软骨退变,包括软骨降解、关节滑膜纤维化、关节局部炎症、软骨下骨硬化、骨髓病变、骨赘形成等一系列的退行性病变,最终引起关节疼痛、僵硬、失用等行为功能障碍。因此,关节软骨代谢异常引起的软骨退变是KOA的主要发病机制,软骨修复是KOA早中期治疗的主要目标。
临床常见的关节软骨损伤是运动创伤,多发于年轻人,而软骨退变多发于老年人。关节的软骨组织不能自动修复,损伤的软骨若不及时治疗,将蔓延影响周围的正常软骨,再加上不断受力和磨损,最后演变成骨关节炎。
骨髓间充质干细胞修复骨关节炎
骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)具有多向分化潜能,能在特定条件下分化成软骨细胞,用于软骨修复,为 KOA 的局部治疗开辟一条新的途径。
MSCs是一种具备向软骨细胞、脂肪细胞和骨细胞等间叶组织分化的能力,对人体结缔组织的支持维护起部分作用的成体干细胞,在人体胎盘、围产组织、脐带等组织中广泛存在,临床上常用MSCs作为“种子细胞”来对患者进行治疗。
骨髓骨髓间充质干细胞-膝关节各细胞间相互作用,进一步分化为软骨细胞,促进修复;
修饰局部环境并激活内源性的前体细胞修复膝关节局部重要组织;
可分泌广谱的具有免疫调节/再生活动性的生物活性分子、抗炎,起到对关节炎症的缓解修复作用;
分泌多种细胞因子(营养因子、生长因子),促进软骨组织损伤的修复和生长以及膝关节其他部位的恢复。
干细胞干预关节炎五大优势
1、骨髓间充质干细胞可修复和替代受损害的细胞组织,输入宿主体内后可在特定部位;
2、微环境影响下向正确表型的细胞分化;
3、骨髓间充质干细胞可分化为免疫细胞来改善、修复免疫系统,具有显著的免疫调节功能;
4、骨髓间充质干细胞与T淋巴细胞之间的接触可以增强其抑制作用;
5、骨髓间充质干细胞激活后分泌多种细胞因子,可以阻抑炎性细胞介质,减少骨关节、滑膜的破坏,有效的控制病情发展。
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